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| 编码：★(122) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
缓释控释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：144 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
限二线用药 |
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| 编码：★(157) |
类别： 甲 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
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| 编码：151 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(159) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服液体剂 |
| 备注： |
限新生儿低钙血症 |
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| 编码：159 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(161) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限肾透析并有低钙血症的患者 |
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| 编码：★(153) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：165 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服液体剂 |
| 备注： |
限夜盲症、儿童佝偻病 |
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| 编码：168 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：169 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付， 单独
使用不予支付 |
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| 编码：★(168) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
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| 编码：172 |
类别： 甲 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(64) |
类别： 甲 |
| 剂型： |
注射剂 |
| 备注： |
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| 编码：177 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
限低钾血症引起的心律失常或洋地黄中毒引起的心律失常 |
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| 编码：183 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
限肝硬化所致肝内胆汁淤积患者或妊娠期肝内胆汁淤积患者 |
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| 编码：★(186) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
封管液 |
| 备注： |
限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某
些血液标本或器械的抗凝处理 |
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| 编码：132 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
限二线用药 |
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| 精蛋白人胰岛素混合
(50R)(50/50混合重组人胰岛素) |
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| 编码：352 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：556 |
类别： 乙 |
| 剂型： |
口服常释剂型 |
| 备注： |
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| 编码：★(530) |
类别： 乙 |
| 剂型： |
丸剂 |
| 备注： |
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