首页 2022版国家医保目录
通用名:
编码:
 
凡例 中药饮片
    替戈拉生片
    编码:5 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限反流性食管炎。
    谈判西药部分
    甲磺酸多拉司琼注射液
    编码:6 类别:乙
    剂型: 13.6元(1ml:12.5mg/支); 66.82元(5ml:100mg/支)
    备注:
    谈判西药部分
    昂丹司琼口溶膜
    编码:7 类别:乙
    剂型: *
    备注:
    谈判西药部分
    奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊
    编码:8 类别:乙
    剂型: *
    备注:
    谈判西药部分
    甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注 射液
    编码:9 类别:乙
    剂型: 40元(100ml/瓶); 81. 16元(250ml/瓶)
    备注: 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者。
    谈判西药部分
    精氨酸谷氨酸注射液
    编码:10 类别:乙
    剂型: 54元(200ml:20g/瓶); 54元(200ml:20g/袋)
    备注: 限肝性脑病。
    谈判西药部分
    门冬氨酸鸟氨酸颗粒
    编码:11 类别:乙
    剂型: 1.70元(1g/袋); 3.95元(3g/袋)
    备注: 治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨 症, 特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
    谈判西药部分
    利那洛肽胶囊
    编码:12 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限成人便秘型肠易激综合征(IBS-C)。
    谈判西药部分
    磷酸钠盐散
    编码:13 类别:乙
    剂型: *
    备注:
    谈判西药部分
    德谷门冬双胰岛素注射液
    编码:14 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。
    谈判西药部分
    德谷胰岛素利拉鲁肽注射液
    编码:15 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。
    谈判西药部分
    盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)
    编码:16 类别:乙
    剂型: 0.66元(0.5g); 1. 12元(1.0g)
    备注:
    谈判西药部分
    二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)
    编码:17 类别:乙
    剂型: 1.21元(每片含盐酸二甲双胍 500mg与恩格列净5mg)
    备注: 本品配合饮食控制和运动, 适用于正在接受恩格列净和盐酸二 甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者, 用于改善这些患者的血糖 控制。
    谈判西药部分
    阿卡波糖咀嚼片
    编码:18 类别:乙
    剂型: 0.465元(50mg/片);
    备注:
    谈判西药部分
    西格列他钠片
    编码:19 类别:乙
    剂型: 2.92元(16mg/片)
    备注:
    谈判西药部分
    艾塞那肽注射液
    编码:20 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的 患者, 首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方 。
    谈判西药部分
    利拉鲁肽注射液
    编码:21 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的 患者, 首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方 。
    谈判西药部分
    利司那肽注射液
    编码:22 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的 患者, 首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方 。
    谈判西药部分
    贝那鲁肽注射液
    编码:23 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限2型糖尿病。
    谈判西药部分
    度拉糖肽注射液
    编码:24 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的 患者, 首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方 。
    谈判西药部分
    聚乙二醇洛塞那肽注射液
    编码:25 类别:乙
    剂型: 110元(0.5ml:0. 1mg/支); 187元(0.5ml:0.2mg/支)
    备注: 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的 患者, 首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方 。
    谈判西药部分
    司美格鲁肽注射液
    编码:26 类别:乙
    剂型: *
    备注: 本品适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制: 在饮食控制和运 动基础上, 接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不 佳的成人2型糖尿病患者。适用于降低伴有心血管疾病的2型糖 尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性 心肌梗死或非致死性卒中)风险。
    谈判西药部分
    艾托格列净片
    编码:27 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限二线用药。
    谈判西药部分
    脯氨酸恒格列净片
    编码:28 类别:乙
    剂型: *
    备注: 限成人2型糖尿病患者。
    谈判西药部分
    艾地骨化醇软胶囊
    编码:29 类别:乙
    剂型: 3.66元(0.75μg/粒)
    备注: 限绝经后女性骨质疏松症。
    谈判西药部分
 
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