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| 编码：230 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限治疗成人： 与亨廷顿病有关的舞蹈病； 迟发性运动障碍。 |
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| 编码：231 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限接受过棕榈酸帕利哌酮注射液(1个月剂型)至少4个月充分治
疗的精神分裂症患者。 |
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| 编码：232 |
类别：乙 |
| 剂型： |
17元(1.34g:0.5g/瓶) |
| 备注： |
限儿童。 |
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| 编码：233 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限： 1. 胃镜、结肠镜检查的镇静； 2.全身麻醉的诱导和维持。 |
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| 编码：234 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限： 1.结肠镜检查； 2.全身麻醉诱导与维持。 |
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| 编码：235 |
类别：乙 |
| 剂型： |
25. 11元((水合氯醛浓缩液
0.671g:0.5g/糖浆
4.5ml)/瓶)；
42.68元((水合氯醛浓缩液
1.342g:1g/糖浆9ml)/瓶) |
| 备注： |
儿童检查、操作前的镇静、催眠。 |
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| 编码：236 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
用于儿童诊断或治疗性操作前以及操作过程中的镇静/抗焦虑/
遗忘； 也可用于儿童术前镇静/抗焦虑/遗忘。 |
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| 编码：238 |
类别：乙 |
| 剂型： |
3.74元(75mg/片)；
6.36元(150mg/片) |
| 备注： |
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| 编码：239 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
用于轻度至中度阿尔茨海默病， 改善患者认知功能。 |
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| 编码：240 |
类别：乙 |
| 剂型： |
1.64元(5mg/片)；
2.78元(10mg/片) |
| 备注： |
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| 编码：241 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限新发的急性中度缺血性脑卒中患者， 应在发作48小时内开始
使用， 支付不超过21天。 |
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| 编码：242 |
类别：乙 |
| 剂型： |
33元(5ml/依达拉奉10mg与右
莰醇2.5mg) |
| 备注： |
限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用， 支
付不超过14天。 |
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| 编码：243 |
类别：乙 |
| 剂型： |
3.36元(0. 1g/粒) |
| 备注： |
限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作72小时内开始使用， 支
付不超过20天。 |
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| 编码：244 |
类别：乙 |
| 剂型： |
116.76元(100ml:丁苯酞25mg
与氯化钠0.9g/支) |
| 备注： |
限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用， 支
付不超过14天。 |
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| 编码：245 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
本品用于改善多发性硬化合并步行障碍(EDSS评分4-7分)的成
年患者的步行能力。 |
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| 编码：246 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
本品适用于治疗成人野生型或遗传型转甲状腺素蛋白淀粉样变
性心肌病(ATTR-CM)， 以减少心血管死亡及心血管相关住院。 |
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| 编码：247 |
类别：乙 |
| 剂型： |
628元(300ml:1.5g/瓶) |
| 备注： |
限肌萎缩侧索硬化(ALS)。 |
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| 编码：248 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
本品适用于改善变应性鼻炎引起的流涕、鼻塞、鼻痒和喷嚏症
状。 |
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| 编码：249 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
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| 茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂
用胶囊(茚达特罗格隆溴铵吸
入粉雾剂) |
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| 编码：250 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
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| 编码：251 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限慢性阻塞性肺疾病。 |
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| 编码：252 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限慢性阻塞性肺疾病。 |
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| 编码：253 |
类别：乙 |
| 剂型： |
* |
| 备注： |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
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| 编码：254 |
类别：乙 |
| 剂型： |
68.9元(10μg/吸， 200吸/支) |
| 备注： |
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